一、耳背式助聽器和耳道式助聽器的區別
1、佩戴位置不同
耳背式助聽器佩戴在耳廓后方,而耳道式為代表的定制助聽器則佩戴在外耳道內或耳甲腔內。簡單講,耳背式更顯眼,耳道式助聽器可以做到非常小而且佩戴后不顯眼。正因為此,耳背式助聽器會更容易受到汗水侵蝕而受潮,而耳道式助聽器出聲孔在外耳道內且小,則容易被耵聹堵塞,若有液狀分泌物也更容易損壞。
2、生產方式不同
耳背式助聽器的組裝與生產都可以按統一標準在流水生產線生產完成,并能依據聽力給予不同聽力損失程度的患者驗配使用。耳道式助聽器的芯片與核心部件在流水線生產為半成品面板,然后根據根據聽障者耳朵模型的形狀來定制外殼再裝配完成品,由于每個人外耳形狀都不同,所以每一臺耳道式助聽器的樣子都會不同,也不能隨意轉贈給別人使用。
3、適配范圍不同
耳背式助聽器適配范圍更寬,聽力損失輕度至極重度的聽障者在耳背式助聽器中都可以獲得合適的適配功率和型號。而對于聽力損失程度超過極重度的孩子來講,耳道式助聽器就難以獲得使用的聽力補償。
4、選配時對外耳條件要求不同
要使用耳背式助聽器,具有外耳耳廓和外耳道就可以佩戴。而某些耳道式助聽器則需要外耳道達到一定的大小才能做到標準的狀態。除外耳道直徑大小外,耵聹狀態(耳屎是否油性)、是否存在慢性炎癥(是否長期存在分泌物)、是否做過手術等都可能限制使用耳道式助聽器。
5、適用年齡不同
嬰幼兒及兒童因耳道道狹小及未發育定型,不建議使用耳道式助聽器。
6、聲學效應不同
耳背式助聽器通過聲管與耳模/耳塞連接佩戴到外耳道,聲音通過聲管耳模的傳輸再進入外耳道,會產生額外的共振,音質方面不如耳道式助聽器直接將聲音傳到外耳道內那么真實。耳背式助聽器也無法像耳道式或深耳道式助聽器那樣利用耳廓本身的集聲功能。當然,這個問題各個廠家都通過一些技術手段來進行了改善,包括“自然耳技術”、耳鉤阻尼子應用、軟件相應的設置等等。所以,這個影響是微乎其微了。
7、小體積的定制機功能受限
雙麥克風方向性能、無線性能在深耳道式助聽器都無法實現的原因就是體積太小,無法安裝下相應的硬件設置。
二、耳道式助聽器好還是耳背式助聽器好
耳背式助聽器又叫耳后式或耳掛式助聽器,適于各種聽力損失的患者,既有小功率的又有特大功率的,但對于很在乎外觀和戴眼鏡的人會覺得不便。
耳道式助聽器也叫定制式助聽器,外形要根據患者耳印模定制而成。耳道式助聽器能夠放入耳道更深的位置,從而可以產生更多的增益,對具有相同聽力損失的患者,佩戴耳道式比耳內式可以節省5dB的增益,而能達到相同的聽力放大效果。
耳道式助聽器體積小,相對更美觀,不過對聽力損失程度和耳道大小有要求,相對耳背機更容易出現堵耳效應。耳背式助聽器的體積相對耳道式助聽器的體積更大,更方便佩戴,舒適度較強。
其實耳背機和耳道機沒有絕對的好壞之分,只有合適與不合適,比如:中耳炎患者盡量考慮耳背機,因為耳背機透氣性較好,中耳炎患者耳道潮濕,若配耳道機會加重炎癥復發。另外若中耳炎后期流膿流水了,戴耳道機也會損壞機器,而耳背機機芯在后面,塞在耳朵里面的只是一個耳塞,不怕水也就不容易損壞。
低頻損失很輕而高頻損失較重的患者可考慮選配RIC機或開放聲管耳背機,因為低頻損失太輕佩戴耳道機會加重堵耳效應,而RIC機或開放聲管耳背機堵耳輕,佩戴舒適,患者更容易適應。極重度聽損患者盡量選配大功率耳背機,因為耳道機受外殼限制,功率相對不如耳背機大。兒童盡量選配耳背機,因為兒童耳道尚未發育完全,選配耳道機要多次做外殼,再加上兒童聽損一般為重度、極重度,耳背機功率大更適合患兒。年輕愛美人士可考慮選配深耳道或完全隱蔽式定制機;手比較靈活又注重美觀的老人可考慮耳道機等等。
總之聽力專家在選配助聽器時,會根據患者的聽力情況、喜好、耳道環境、耳朵病史、身體狀況、手靈活度等將最佳解決方案推薦給患者,讓患者定奪。最終讓每一位聽損人士都能選配到適合自己的心怡的助聽器!