一、手術器械消毒流程是什么
1、清洗
(1)最大程度上分解可以分解的污垢,關節部分以及上鎖部分請保持開打開進行清洗。
(2)器具使用完后,建議立即清洗,這樣可以防止污垢固著,提高清洗防銹效果。
(3)清洗后請將器具用流水清洗,并完全干燥后,再采用各種器具相適應的方法進行滅菌。
2、洗刷
(1)進行浸泡清洗和超聲波清洗后,請充分進行洗涮,剛從清洗液中取出的器具上附著有清洗液和溶解了的污垢。就這樣進行干燥的話可能會導致污垢固著,有關節的器具的縫隙處會有殘留污垢。
(2)進行器具洗涮,使用完全去除雜質的純水(精制水)最為理想。
(3)為使自來水變成可飲用水,可以添加含氯的消毒液。如果將自來水用于清洗器具,水中含有的含氯物質可能會腐蝕金屬。而且,可能殘留的礦物質等微量雜質可能會引起斑痕和生銹。
(4)另外,老化的水管中含有的銹粒子,如果附著在器具上也可能導致器具的生銹和腐蝕。
3、干燥
(1)清洗、洗涮后,要立即進行徹底的干燥。
(2)如果水分殘留,可能會導致斑痕、生銹、斑塊等,也會降低滅菌效果。
(3)擦拭器具水分時,為避免損傷,建議使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水分。
4、滅菌、消毒
(1)確認充分去除污垢后,接下來進行滅菌消毒。
(2)滅菌消毒根據器具的不同分為高壓(autoclave)滅菌、EOG(ethylene oxide gas)滅菌、戊二醛制劑等幾種。
5、干燥、保存
(1)滅菌消毒后,請將器具進行充分干燥。使用滅菌袋時,干燥后如果滅菌袋中還殘留有水分,就無法徹底滅菌,導致生銹。
(2)有銹跡的器具、不同金屬器具不要放在一起保存。因為可能會生銹。
(3)樹脂制品請不要采用紫外線殺菌??赡軙е伦冑|、劣化。
(4)保存器具時,請放在非手術工作者接觸不到的安全的地方。
二、 手術器械消毒注意事項
不同的消毒方式,其注意事項也是有所差別的。在選用高溫高壓蒸汽物理方法進行外科手術器械消毒時,如果采用環氧乙烷消毒滅菌時,器械應保持干燥,表面不能有水滴或粘貼物,以免影響滅菌效果,電動類器械可用蘸了多酶清洗劑的軟紗布擦拭,也可用軟刷子,避免損傷手術器械。
在采用化學方法進行消毒滅菌時,注意不要把器械浸入生理鹽水,暴露接觸引起銹蝕,不能把器械浸??理鹽?中,因為與?理鹽水暴露接觸會引起點蝕和銹蝕,使用多酶清洗劑浸泡時,必須嚴格按照使用說明書規定的濃度和浸泡時間進行操作,多酶清洗劑使用必須“一洗一換”,防止因污染物的積累降低清洗效果,增加交叉感染幾率。每天定期更換新鮮的消毒液,同時消毒非不銹鋼器械時,注意檢查材料是否適應所使用的消毒液,以免損壞器械。
此外,在消毒時應注意防止碰撞沖擊,因為沖撞撞擊會損傷器械表面的鍍鉻層或鈍化膜,降低器械的耐腐蝕能力。碰撞沖擊可能會導致精細器械和有刃口的器械受到損壞。對于刃口類的器械如剪刀、骨鑿、鉆頭、刮匙等手術器械,應存放在專門的容器內或盛放在合適的裝置里單獨處理,避免刃口受到損傷。